Fragen zu KL-Anpassung etc

[tiemichael]

Hallo,
Ich habe einige Verstaednisfragen und bin sicher ihr könnt mir helfen :=)

Aber zuerst eine kurze Vorstellung: ich bin 53 Jahre alt, lebe in Singapur und habe wahrscheinlich seid ca 20 Jahren KK. Bis vor wenigen Monaten war ich der Meinung es sei Astigmatismus, und ich war mit meinen Brillen recht zufrieden. Als sich dann im letzten Oktober/November meine Sicht ploetzlich stark veranderte (verbesserte!) und ich voll Freude eine neue Brille wollte, meinte mein Optiker dass sich mein KK verschlimmert haette, ich monatlich mit neuen Werten rechnen sollte und RGP-Linsen fuer mich das Beste seinen. Und so begann das Jahr 2012 nach der Bezahlung von ca Euro 1200,-- (leider ohne Krankenkasse) und nach 3 Paaren Linsen und 12 Besuchen beim Optiker werde ich langsam ungeduldig....

In letzten Jahre hatte ich Brillen mit ‚progressive lenses‘, und mein Optiker empfahl mir ein ‚Nah-‘ und ein ‚Fern-Auge‘ was recht gut zu funktionieren scheint. Hat jemand Erfahrungen damit?

Meine Probleme:

Vertraeglichkeit : bei sehr trockener Luft (Klimaanlage) und Wind (von Ventilatoren) jucken und/oder traenen meine Augen.

Vertraeglichkeit: bei Dunkelheit verkleben meine Augen und ich sehe alles durch einen dichten Nebel. Reinigung der Linse hilft kurzfristig. Mein Optiker hat daraufhin die Linsen ‚verduennt‘, sie sind jetzt bequemer, aber Schleier hat sich nur kaum veraendert. Ich habe auch unterschiedliche Reinigungsmittel versucht, aber ohne Erfolg. Hat jemand einen Tip?

Anpassung: meine linke Linse ‚verschwindet‘ manchmal ‚hinter dem Auge‘, die rechte Linse scheint so richtig auf der Hornhaut zu kleben. Mein Optiker arbeitet an einer Verbesserung

Tagsicht: beim Lesen ok, bei Fernsicht leichte Doppelbilder, die bei hohem Kontrast sehr stoerend werden koennen (zB Verkehrs-Ampeln)

Nachtsicht: das ist das GROSSE Problem fuer mich! Bei Dunkelheit erscheinen alle Lichter als ueberdimensionale Sterne mit einem ueberlagertem Doppelbild, speziell bei Autoscheinwerfern etc. Mein Optiker erklaerte dies mit ‚offener Pupille‘ und als einfache Abhilfe Linsen mit einem groesseren Sehbereich. Leider sehe ich mit diesen neuen Linsen keinen Unterschied. Dazu meine Frage: meine Linsen sind symmetrisch. Sollten diese Effekte nicht durch torische Linsen oder Linsen welche die Hornhaut invers nachbilden ausgeglichen werden. Mein Optiker meinte dazu dass mein KK sehr ‚zentral‘ sei und normale Linsen ausreichten. Seht Ihr das auch so???

Was ist der Unterschied zwischen einer normalen RGP-Linse und einer Keratokonuslinse?

Vielen Dank,
Michael

[Günter]

Hallo,

symmetrische Linsen bei KC sind sehr ungewöhnlich!
Hat dein Optiker Erfahrung mit KC? Wo gehst Du zum Optiker .. in Deutschland?

Ich hätte erwartet, dass Du mindestens torische Linsen trägst.

Bei KC sollten Linsen verwendet werden die möglichst genau auf deine Hornhautform abgestimmt sind. In der Regel ist ein KC Auge aber nicht Symmetrisch.

Dein Auge ist es sicherlich auch nicht sonnst hättest Du keine überlagerten Doppelbilder. Diese überlagerten Doppelbilder deuten daraufhin, dass deine Linsen nicht unbedingt ideal angepasst sind. Ob das stimmt kann aus der Ferne niemand beurteilen.

Ich an deiner Stelle würde mir einen anderen Optiker mit KC Erfahrung suchen und meine Linsen überprüfen lassen.

[tiemichael]

Hallo Guenter,
danke fuer Deine Antwort!

Der gute Mann scheint der beste Kontaktlinsen-Spezialist im Lande zu sein, ist technisch sehr gut ausgeruestet (soweit ich das beurteilen kann), wirbt auf seiner Webpage mit 'Z-Wave Technologie' die optimal fuer KK sei, und wurde mir von anderen Optikern empfohlen.
Wie gut er wirklich ist, und wieviel Erfahrung er mit KK hat weiss ich nicht. KK scheint in Asien auch eher seltener als in Europa zu sein ....

Heute war ich wieder dort (mein 13. Besuch), er meinte meine Kornea verflacht sich weiter durch den Druck der Linse, und meine Probleme sollten bald vorbei sein. Diese Aussage habe ich leider schon sehr oft gehoert, langsam verlaesst mich der Glaube.

Ich gebe im noch einge Wochen, dann werde ich mir eine Alternative suchen. Leider gibt es hier kein Forum wie dieses wo Erfahrungen mit Optikern ausgetauscht werden, und ein anderer Optiker wird mich wieder E 1200,-- oder so kosten

Michael

[sabine s.]

hallo michael

daß sich die cornea durch den druck der linsen verflacht ist eher ein weniger gutes zeichen, denn sie verflacht sich ja nur aufgrund des drucks der linsen auf die hornhaut. dies bedeutet, daß die linse so fest aufliegt, daß die HH sich verformt. dadurch wird der kc keinesfalls besser oder gar gestoppt, denn sobald du die linsen raushast wölbt sich die HH unter umständen noch stärker vor.
ansonsten kann ich günter nur beistimmen.
ich bin mir nicht sicher, daß diese art von linsen versorgung für einen kc optimal ist, denn dadurch wird er ja nur recht brutal zusammengedrückt.

grüßle
sabine

[tiemichael]

Hallo Sabine,

mein Optiker ist da anderer Meinung. Natuerlich muss sichergestellt sein dass die KL nicht direkt auf der HH aufliegt, aber das checkt er bei jeder Untersuchung.

Ich kann's mir nur so vorstellen: beim Tragen wird die HH flachgedrueckt, und bei 14 Stunden / Tag nimmt die HH lansgam wieder eine flachere Form an. Wenn die Linse draussen ist, wird die HH durch den Augeninnendruck wieder nach aussen gedrueckt. Ob dieses rein-raus der HH schadet weiss ich nicht.

Irgendwo habe ich auch gelesen, dass eine Rueckkehr von KL zu Brille langwierig ist, da es 1-2 Monate dauert bis die HH wieder die urspruengliche Form hat und eine Brille angemessen werden kann. D.h. die HH verformt sich quasi permenent durch den Druck der Linse.

Ob meine Linsen Loesung optimal ist oder nicht kann ich leider nicht beurteilen, aber auch ich habe mehr und mehr Zweifel. Nach mehr als 3 Monaten, moechte ich auch in der Nacht wieder autofahren koennen ...

Viele Gruesse
Michael

[sabine s.]

hallo michael

ne "rückkehr" von CL zur brille wird wohl kaum möglich sein, weil ein ausgeprägter KC mit brille nicht mehr korrigierbar ist.
ansonsten kann und will ich natürlich deinem optiker nicht reinreden, er hat diesen beruf schließlich gelernt , und ich bin nur laiin.
ich bin skeptisch, was seine art von anpassung anbelangt, aber es kann ja auch sein, daß das individuell erfolgreich sein kann.

grüßle und wirklich alles gute!!!!
sabine

[Hans-J. Hirche]

Hallo Michael,

womöglich wäre es en Ansatz eine 2. Meinung eines anderen Kontaktlinsenanpasser/Optikers einzuholen? HIer im Forum sind auch Kontaktlinsenanpasser/Optiker vorhanden.

Wahrscheiniich können SIe Dir zu Deinem Thema kompetent Rat geben.

[tiemichael]

Hallo Sabine, Hans

ich warte noch ab bis mein Optiker sagt dass er 'fertig ist', dann werde ich mich an andere Stellen wenden.

Das dumme ist, dass mein Optiker der 'KL-Experte' in Singapur ist, ich von anderen zu ihm verwiesen wurde. D.h. es wird nicht einfach sein einen Optiker / Augenarzt zu finden der auf diesem Gebiet in Singapur mehr Erfahrung hat.

Vielleicht bin ich einfach nur ungeduldig und meine Nachsicht verbessert sich von selbst oder er passt mir neue Linsen (vielleicht diesesmal torisch oder unsymmetrisch) an.

Vielen Dank fuer Eure Inputs
Michael

[tiemichael]

Hier ein kurzes Update meiner 'Story':

3 Wochen, und 3 Besuche beim Optiker weiter ....

- meine Doppelbilder bei hohem Kontrast haben sich nicht verbessert ....

- meine Nachtsicht (Halos, Starbursts ...) hat sich nicht verbessert und als Konsequenz bekomme ich in 1 Woche eine neue Linse mit vergroessertem Sehbereich. Sollte dass nicht helfen, dann sind KL lt meines Optikers fuer mich nicht geeignet.

- im Gegensatz zu einer fruehren Aussage (oder auch missverstanden) sind meine Linsen hochgradig unsymmetrisch, also 'echte KK-Linsen', die sich von selbst in die richtige Richtung drehen. Stimmt das ???

- die Linsen sitzen perfekt, und auch mein Visus bei Tageslicht und geringem Kontrast ist sehr gut.

Gruesse,
Michael